Федеральный фонд обязательного медицинского страхования России сообщил о сокращении перечня медицинских услуг, оплачиваемых в рамках программы ОМС. С 2026 года базовый пакет сохранится, включая терапевтические приёмы, плановую диспансеризацию, вакцинацию, проведение анализов, некоторые операции, стационарное лечение и наблюдение во время беременности. Вместе с тем из списка исключены лечение туберкулёза, ВИЧ, заболеваний, передающихся половым путём, а также психических расстройств, о чём сообщают российские СМИ.
Решение о сокращении пакета услуг принято без подробных объяснений со стороны ФОМС. Предполагается, что оно связано с необходимостью сокращения расходов федерального бюджета и частичной передачи нагрузки на региональные бюджеты. Такое решение вызывает опасения относительно доступности жизненно важных медицинских услуг для граждан, особенно в менее обеспеченных субъектах страны.
Эксперты отмечают, что перенос финансирования на регионы создаёт значительные различия в качестве и доступности помощи в зависимости от уровня доходов региональных бюджетов. Более бедные регионы рискуют существенно ограничить доступ к лечению исключённых заболеваний, а жители могут быть вынуждены оплачивать услуги самостоятельно.
Последствия для здоровья и эпидемиологической безопасности
Исключение лечения туберкулёза и ВИЧ из программы ОМС может негативно сказаться на эпидемиологической ситуации в стране. Туберкулёз требует длительного лечения, включая стационарное, а отказ от финансирования может привести к росту числа заболевших и осложнений. Также сокращение психиатрической помощи повышает риск социально-опасных ситуаций, включая случаи домашнего насилия и рост преступности, о чём предупреждают специалисты источника.
Перекладывание расходов на регионы создаёт дополнительные сложности: местные органы здравоохранения будут вынуждены экономить, увеличивая очереди или отказывая в бесплатном лечении. Пациенты в менее обеспеченных регионах могут столкнуться с полным отсутствием доступа к необходимым медицинским услугам.
Таким образом, решение о сокращении списка услуг отражает стремление федеральных властей экономить средства фонда ОМС, а не повышать качество медицинской помощи. Экономия на лечении «социальных болезней» может обернуться ростом эпидемий и сопутствующих расходов в будущем, создавая новые проблемы для системы здравоохранения.
Региональное неравенство и социальные риски
Передача финансирования на региональные бюджеты усиливает неравенство между субъектами РФ. В более богатых регионах услуги будут оставаться доступными, в то время как бедные регионы столкнутся с сокращением списка процедур и ростом платежей со стороны граждан. Это создаёт социальное напряжение и подрывает концепцию равного доступа к бесплатной медицине.
Кроме того, сокращение поддержки при хронических и инфекционных заболеваниях ставит под угрозу долгосрочную стабильность системы здравоохранения. Недофинансирование может привести к росту заболеваемости и увеличению будущих расходов на лечение осложнений, что делает экономию на текущем этапе сомнительной с точки зрения здравоохранительной стратегии.
